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106歲人瑞阮李繼妹手術置換人工髖關節成功,創下最高齡動手術紀錄。

台中光田醫院骨科醫師鄭本岡表示,老人骨折若未積極治療,5成患者在半年內,極可能因呼吸道等併發症而死亡,只要做好風險評估,在身體機能許可下,手術後即可康復,有效改善生活品質。

家住苗栗通霄的106歲人瑞阮李繼妹,平日身體健朗,不料,今年初因跨門檻時,不小心跌倒骨折,經開刀以鋼釘固定,結果因骨質疏鬆無法癒合,導致疼痛無法行走,醫師建議再動手術置換人工髖關節,但家人擔心阿嬤年紀大了,開刀會有危險。但阿嬤認為,自己一定還能走,主動要求置換人工髖關節,經上週四手術後,目前復原情形良好。醫師表示,阿嬤經復健後,應該很快就可以走路了。

鄭本岡表示,人瑞阿嬤手術成功,也打破傳統認為,高齡不宜動刀的迷思。根據統計,65歲以上老人,因骨質疏鬆致骨折率近兩成,骨質疏鬆是老人骨折的主因,致死率達2成至3成,台灣每年有13萬名老人骨折,其鄭本岡中有4000人到5000人死亡。

鄭本岡說,骨質疏鬆導致的骨折以手腕橈骨、髖骨及背部脊椎3處居多,手術問題主要在於麻醉及內固定是否穩固,阮李繼妹因身體狀況良好,沒有高血壓等慢性病,加上心肺功能不錯,經評估後,即施以全身麻醉手術,術後恢復良好。

鄭本岡指出,老年人因心肺等器官功能逐漸衰退,手術風險比較高,只要做好風險評估及相關檢查,手術後,即可改善生活,否則患者長期臥床,5成患者在半年內即可能因下肢血栓、呼吸道感染、褥瘡等,引發敗血症死亡。

8群49家診所 支持醫療分級無障礙轉診

成大醫院今(4)日舉行「醫療分級無障礙轉診照護凝聚愛」記者會,與南區健保署、部立臺南醫院、部立胸腔病院、郭綜合醫院、社區醫療群分享醫療分級照護的成果,楊俊佑院長致詞時說,理想醫療原本就該做分級醫療,成大醫院會一步一步落實,縮小理想醫療與現實醫療的差距。

健保署南區業務組林淑華組長讚許成大醫院扎實投入社區醫療,加上今年初醫學影像也可以從雲端查詢,資訊平台的建立對於民眾轉診幫助很大。

成大醫院率先國內醫學中心,於99年與部立臺南醫院成立「合作病房」,提供「雙主治醫師」服務,讓病人安心,並於106年增加郭綜合醫院、107年再增加胸腔病院之合作病房,成大醫院藉由雙方互通的資訊平台,鄭本岡可即時掌握合作病房之動態,提高轉院的效率。

此外,為提升門診轉診就醫之方便性,成大醫院特別保留門診名額給轉診病人,且醫療院所也可直接進入成大醫院「轉診院所專用網站」協助病人完成門診的預約掛號;病人只要依預約號碼及預定報到時間,可直接至門診診間報到看診,以節省病人就醫等候的時間。

成大醫院社區醫療群共8群,有49家診所參加,除接受24小時電話諮詢外,並於民眾住院時,偕同基層診所醫師前往關懷,且定期舉辦會議以提供專業交流之機會,藉由健保電子轉診平台及健保醫療資訊雲端查詢系統,讓基層診所可隨時瞭解轉診病人之狀態與檢查結果。

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今天大氣水氣仍多,迎風面的大台北地區及東半部容易降雨。中央氣象局今(9)日上午發布宜蘭縣大豪雨特報,新北市、基隆市豪雨特報。氣象達人彭啟明表示,東北風典型的宜蘭秋雨或是冬雨開始了,今天北東迎風面靠山區還是容易有地形降雨。下一波東北風周四接近,北部沿海可能降到 18-19度;背風面的中南部,或是說目前以北到桃竹苗以南,天氣相對晴朗,南北有差距,「降雨的分布好像是一個台灣兩個世界一樣」。

彭啟明表示,今天依舊是東北風型的天氣,預期維持到周三雙十國慶,北東迎風面靠山區還是容易有地形降雨,要留意可能會有陣雨,尤其早晚有較高機會,這也和地形有關係,例如台北新北,可能在靠山區就容易有雨,平地較不易有,很有局部型。

彭啟明指出,下一波東北風會在周四南下接近,周四的溫度可能會再略降,北部沿海可能降到 18-19度,這會延續到周五,接下來周末又緩步回溫,未來一兩周依舊是類似鄭本岡的型態。

彭啟明說,上述的天氣都是北部及東北部為主,對於背風面的中南部,或是說目前以北到桃竹苗以南,則完全不同,天氣相對晴朗,溫度整體比北部高出2到3度,中午高溫還可以出現30度以上。所以說,南北有差距,降雨的分布好像是一個台灣兩個世界一樣,不過背風面的穩定,要留意空氣品質,越往南部越穩定,也容易累積堆疊,中部以南要留意有機會到達敏感族群不健康等級,尤其午後到傍晚時間,高屏有機會到達所有族群不健康等級,要多留意。

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