(健康醫療網／記者牙齒美白林怡亭報導)
近年來，民眾對於類風溼性關節炎的認知，經由媒體衛教及網路資訊傳播已漸漸提高，但要確診卻沒有那麼容易。拜醫療科技進步之賜，類風溼性關節炎已可經由骨骼肌肉超音波診斷，和傳統X光影像不同之處，在於骨骼肌肉超音波能提供關節滑膜、肌腱、韌帶、肌肉和骨頭表面的影像，同時可以就受試者的運動情況做動態的評估，進一步了解關節發炎的程度。
骨骼肌肉超音波 早期診斷追蹤治療
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區過敏免疫風濕科主治醫師蔡明學說，骨骼肌肉超音波在類風濕性關節炎的應用，最主要有：
1. 早期診斷：在偵測早期類風濕性關節炎方面上，超音波比臨床檢查更敏感。
2. 疾病監測：藉由超音波影像學上的變化，可以追蹤類風濕性關節炎活性和對治療後的反應。
3. 預後評估：在疾病早期若偵測到骨侵蝕代表預後不佳，使臨床醫師早期且積極地使用疾病修飾抗風濕藥物治療類風濕性關節炎。
你是否有看過他人咧嘴笑時，牙齦邊緣黑黑十分不美觀，或是張嘴大笑時閃閃發亮的大金牙真的俗到骨子裡。在過去傳統的固定假牙大多採金屬材質、外層燒瓷，在長時間使用後容易在外觀上出現黑邊外露、以及色澤與透明度不像真牙等等，讓你無法放心開懷大笑。
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4. 介入性治療：關節液抽吸和關節內注射是診斷和治療類風濕性關節炎的實作項目。
即時動態影像 準確定位活動假牙病灶
蔡明學醫師指出，傳統診斷類風濕性關節炎的方法是利用觸診的方式，找出體表骨骼作為定位標的，進行關節液抽吸和關節內注射，但常規觸診有困難的關節或是較小的關節，利用這種方法容易造成診斷和治療失敗。使用超音波導引，透過即時動態影像，可以準確定位病灶位置，增加診斷和治療的成功機率。
蔡明學表示，骨骼肌肉超音波有許多優點，包括具有可近性、無輻射性、費用相對便宜，且能動態追蹤疾病變化，具有早期診斷、評估疾病活性和追蹤治療反應的有效工具。隨著骨骼肌肉超音波與類風濕性關節炎相關研究持續發表，以及臨床醫師孰悉度不斷提升，將來骨骼肌肉超音波很可能成為類風濕性關節炎診斷及治療準則的一部分。
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潔白的牙齒是健康和全瓷冠良好的自我護理的標誌，對於一個可愛的微笑來說它是必不可少的。如果你的牙齒沒有你想要的那麼白，那麼有些牙齒快速美白方法可以讓你在家就令你的牙齒變得潔白。這些辦法不僅可以和專業潔白護理達到相同的效果，而且還不用花很多的錢。只需要記住在你做任何自我護理單方之前要告訴你的牙科醫生確保你它們不會損害你的牙齒。如果你想要知道如何改變你的生活方式同時也嘗試一些讓牙齒變白的家庭治療，跟著以下的步驟就行了。1.美白牙膏:請尋找受牙醫協會認證的牙膏。這些牙膏使用把牙齒擦亮的研磨顆粒，連同黏附並去除牙垢的化學物質。研究已證實此類牙膏並不比其它牙膏更傷害牙釉質。查看美白牙膏是否含有一種叫做blue covarine的藍色染料。Blue covarine沉積並停留在牙齒，改變牙面光學特性，讓牙齒看起來更亮白。每天刷兩次牙。在2至4個星期內應能看到效果。可在刷牙後使用美白漱口水，提高效果。
2.美白牙托:你可以在藥房或超級市場買到牙托套裝，價格不等。從商店買來的牙托套配有一體適用的牙托，你需塑造成適合自己牙齒的形狀。從牙醫診所購買牙托套裝可能會稍貴，但牙醫會幫你塑造適合你牙齒的模型。在牙托內擠一滴淚珠大小的過氧化氫的凝膠。若有多餘的凝膠，則可能在你戴上牙托時被擠到牙齒上，如果不小心吞食，或會刺激腸胃。把牙托戴上。如果凝膠被擠壓到牙齦，可用紙巾擦試乾淨。你使用的凝膠決定 牙托穿戴的時間長短。把牙托脫掉，再次刷牙。如果牙齒敏感，可使用特別為敏感牙齒而設的牙膏或使用敏感凝膠。用棉簽和冷水清洗牙托。把牙托收在牙托盒裡，讓它們可以風乾。剩餘的凝膠可儲存在陰涼乾燥處。等待結果。你可在一到兩個星期內發現牙齒開始變得更亮白。
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